医疗卫生
医保“高效办成一件事”|生育津贴“免申即享”服务
发布日期：2024-07-08 17:24
来源：科左后旗医疗保障局
为认真落实通辽市医保十二项利民便民措施,优化新生儿“出生一件事”,推动政务服务“高效办成一件事”，根据《关于落实全市生育津贴“免申即享”工作的通知》(通医险函发〔2024〕22号 )要求，自2024年5月1日起，科左后旗正式实施全市生育津贴“免申即享”服务政策，调整变化如下：
申请人向参保地医保经办机构提供以下纸质材料：
1.出院诊断书或出院小结
2.出生医学证明或承诺书
3.产假期间未开工资证明或承诺书。
4.身份证及医保卡的复印件各一份。
免（减）提交材料
1.参保分娩女职工在定点医疗机构结算生育住院、生育门诊医疗费用后,医保部门核算系统直接获取就诊结算信息，无需提交任何材料。2.执行全区医疗保障经办政务服务事项清单，落实“五减五免”工作要求，对未能在定点医疗机构直接结算或未享受津贴“免申即享”就诊人员减少受理材料，签订《生育保险待遇核准支付个人承诺书》，无需提供出生证明材料。申请人前往参保地医保经办机构提供纸质申请材料→经办机构核对材料是否齐全完整有效（如材料未通过审核，申请人需往返再次提交办理）→生育津贴初审→复审→财务拨付生育津贴费用
无需申请
参保女职工在定点医疗机构结算生育住院、生育门诊医疗费用后,医保部门核算系统直接获取就诊结算信息并发放生育津贴。
目前由市域内定点医疗机构受理，将逐步扩大至自治区范围定点医疗机构。 温馨提示：在产前连续缴纳职工基本医疗保险12个月以上的女职工（不包括参加灵活就业险种的女职工），请尽快使用国家医保服务平台APP、内蒙古医保服务平台APP或由单位经办人更新个人银行账户信息，避免影响生育津贴发放进度。
为认真落实通辽市医保十二项利民便民措施,优化新生儿“出生一件事”,推动政务服务“高效办成一件事”，根据《关于落实全市生育津贴“免申即享”工作的通知》(通医险函发〔2024〕22号 )要求，自2024年5月1日起，科左后旗正式实施全市生育津贴“免申即享”服务政策，调整变化如下：一、“免”申请材料原政策VS“免申即享”新政策申请人向参保地医保经办机构提供以下纸质材料：1.出院诊断书或出院小结2.出生医学证明或承诺书3.产假期间未开工资证明或承诺书。4.身份证及医保卡的复印件各一份。 免（减）提交材料1.参保分娩女职工在定点医疗机构结算生育住院、生育门诊医疗费用后,医保部门核算系统直接获取就诊结算信息，无需提交任何材料。2.执行全区医疗保障经办政务服务事项清单，落实“五减五免”工作要求，对未能在定点医疗机构直接结算或未享受津贴“免申即享”就诊人员减少受理材料，签订《生育保险待遇核准支付个人承诺书》，无需提供出生证明材料。二、“简”办理流程原政策VS“免申即享”新政策申请人前往参保地医保经办机构提供纸质申请材料→经办机构核对材料是否齐全完整有效（如材料未通过审核，申请人需往返再次提交办理）→生育津贴初审→复审→财务拨付生育津贴费用 无需申请参保女职工在定点医疗机构结算生育住院、生育门诊医疗费用后,医保部门核算系统直接获取就诊结算信息并发放生育津贴。三、“保”办结时限原政策VS“免申即享”新政策10个工作日 10个工作日 三、“扩”受理范围原政策VS“免申即享”新政策 通辽市域内定点医疗机构目前由市域内定点医疗机构受理，将逐步扩大至自治区范围定点医疗机构。 温馨提示：在产前连续缴纳职工基本医疗保险12个月以上的女职工（不包括参加灵活就业险种的女职工），请尽快使用国家医保服务平台APP、内蒙古医保服务平台APP或由单位经办人更新个人银行账户信息，避免影响生育津贴发放进度。
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