发布时间：
2026-04-30 11:11
信息来源：
科左后旗医疗保障局（微信公众号）
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为深入贯彻落实医保基金监管工作要求，进一步规范全旗“两定”机构医保基金使用行为，守牢基金安全底线，4月7日，科左后旗医保局召开2026年医保基金监管暨医保政策培训会，全旗各定点医疗机构、定点零售药店主要负责人及具体业务人员共计150余人参会。
旗医保局党组书记、局长吉如和通报“三类62项”整治问题，全面复盘2025年医保基金专项整治工作成效，指出存在问题和不足，并结合上级要求，进一步安排部署2026年“两定”机构专项整治重点，深入分析当前医保基金监管面临的严峻形势，进一步明确了整治方向，压实工作责任，为全年专项整治工作明晰思路。
针对医保基金监管，医保中心稽核审计股负责人聚焦4月1日起实施的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》核心条款，围绕违规处罚、智能监管及内控管理等方面展开解读，并列举违规行为红线清单，剖析违规案例进行警示教育，进一步将稽核协议管理和行刑衔接关键环节引向深入。
规范经办流程作为使用医保基金的基础和前提，医保中心经办大厅及综合业务股负责人分别就门诊特慢病、大病保险、异地就医、生育政策调整、医保码结算及DIP支付方式改革等核心业务进行全面系统性培训，对DIP结算办法、新老政策对比变更进行逐条解读，纠正经办过程中存在的问题和不足，切实规范提升医保业务经办流程和政策执行水平。
此次培训，汇集工作部署、政策传达、业务培训于一体，全面细致，针对性强，既明确了全年医保基金监管工作的核心要求，掌握并主动解决定点医药机构的业务短板，为规范医保基金使用行为夯实基础，为持续深化医保基金专项整治工作更加坚定了信心。
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